6つの内分泌項目：顔面ニキビ、ニキビ食事療法の推奨

顔のニキビは思春期の子供だけに起こるわけではありません。大人でも顔にたくさんのニキビができ、そのニキビには化膿反応も起こります。

顔のニキビの原因となる6つの内分泌因子

1. 日常のケア

肌を清潔にするために、1日1～2回、温水で顔を洗い、手で皮膚の損傷を絞ったり引っかいたりしないようにしてください。油性や粉状の化粧品、グルココルチコイドを含む軟膏やクリームの使用は避けてください。

2. ニキビ治療の一般的な方法

（１）外用薬：レチノイン酸（レチノイン酸クリーム、アダパレンゲル、タザロテンゲル）、過酸化ベンゾイル、抗生物質（クリンダマイシン、エリスロマイシン、クロラムフェニコール等）、アゼライン酸、硫黄ローション等

（２）経口抗生物質の第一選択薬はテトラサイクリン（ミノサイクリン、ドキシサイクリンなど）であり、次いでマクロライド（エリスロマイシン）である。レボフロキサシンなど全身感染症の治療によく用いられる抗生物質は避ける。抗生物質の投与期間は通常6～12週間です。

（３）経口イソトレチノイン 重度のニキビの場合、経口イソトレチノインは標準的な治療法であり、現在ニキビを治療する最も効果的な方法です。治療コースでは、最小累積投与量 60 mg/kg を達成することを目指します。

（4）経口避妊薬シプロテロン酢酸塩配合錠などの抗アンドロゲン療法は、アンドロゲン過剰症状（多毛症、脂漏症など）または多嚢胞性卵巣症候群を伴う中等度から重度のニキビの女性患者に適しています。遅れて発症するニキビや月経前に著しく悪化するニキビの女性患者も、経口避妊薬の使用を検討する場合があります。

（５）経口グルココルチコイドは、主に劇症ニキビや集簇性ニキビに使用され、短期、低用量の原則に従い、他の方法と組み合わせて使用​​されます。

（６）薬物治療に耐えられない、または薬物治療を望まない患者に対しては、光線力学療法（PDT）、フルーツ酸療法、レーザー療法などの理学療法も考慮される。

3. ニキビ治療の段階

（１）レベル１は一般的に局所的に治療され、局所用レチノイン酸製剤が第一選択となる。

（２）レベル２：局所用レチノイドと過酸化ベンゾイルまたは抗生物質の併用、および必要に応じて経口抗生物質の使用。

（３）グレード３では、経口抗生物質と局所用過酸化ベンゾイルおよび／またはレチノイン酸薬の併用が第一選択薬となることが多く、併用治療が必要となる。適応がある場合、女性患者に対して抗アンドロゲン療法も考慮されることがあります。

（4）グレード4の経口イソトレチノインは最も効果的な治療法であり、第一選択の治療として使用することができます。炎症性の丘疹や膿疱がひどい患者の場合、最初に局所用過酸化ベンゾイルと併用した全身抗生物質を使用し、皮膚病変が著しく改善した後に経口イソトレチノインを順次治療に使用することができます。

ニキビの食事療法

1. 緑豆とハトムギのスープ

緑豆とヨクイニンをそれぞれ25グラム、サンザシを10グラム洗い、水500グラムを加え、30分間浸して沸騰させます。数分沸騰したら火を止めます。蓋を開けずに15分間煮込み、お茶として飲みます。脂性肌の場合は1日3〜5回塗布してください。

2. フルーツ、野菜、緑豆のドリンク

白菜、セロリ、ゴーヤ、ピーマン、レモン、リンゴ、緑豆を適量使用します。まず緑豆を30分間煮て汁を濾します。白菜、セロリ、ゴーヤ、ピーマン、リンゴを洗って切り分け、汁を混ぜて緑豆汁を加え、レモン汁を数滴加え、蜂蜜を加えて味を整えて飲みます。 1日1～2回摂取すると、解熱、解毒、殺菌などの効果があります。

3. 昆布と緑豆のスープ

昆布と緑豆をそれぞれ15グラム、スイートアーモンドを9グラム、バラを6グラム、黒砂糖を適量。バラの花を布で包み、他のハーブと一緒に煮て、バラの花を取り除き、黒砂糖を加えて食べます。 1日1回、30日間連続して服用してください。

4. ハトムギと昆布のお粥

ハトムギ、クコの実、桃仁を各15グラム、昆布とアーモンドを各10グラム、緑豆、もち米を20グラム使用します。

ハトムギと昆布の二粒粥80グラム。桃の実とスイートアーモンドをガーゼで包み、水に入れて煮て汁を出し、ヨクイニン、昆布粉、クコの実、もち米を加えてお粥を作ります。 1日2回服用すると、熱を清めて解毒し、火を消して炎症を和らげ、血液循環を促進して瘀血を取り除き、陰に栄養を与えて肌に潤いを与える効果があります。

5. 抗炎症作用のあるクコの実粥

クコの実30グラム、ハトの肉ともち米各100グラム、上質の塩、MSG、ゴマ油適量。鳩の肉を洗ってピューレ状に切り、クコの実ともち米を洗って鍋に入れ、鳩のピューレと適量の水を加え、弱火でお粥を煮立て、お粥ができたら上塩、MSG、ごま油を加えてよく混ぜます。 1日1回、2回に分けて服用してください。5～8回で1回の治療コースとなります。解毒、邪気の除去、陰の滋養、肌の保湿などの作用があります。

ニキビに効く食べ物は何ですか？

1. ビタミン A が豊富な食品をもっと食べる: ビタミン A が豊富な食品には、ニッコウキスゲ、ネギ、ニンジン、ほうれん草、牛乳などがあります。

2. ビタミン B2 が豊富な食品をもっと食べる: ビタミン B2 が豊富な食品には、牛乳、卵、緑の葉野菜などがあります。

3. ビタミン B6 が豊富な食品をもっと食べる: ビタミン B6 が豊富な食品には、卵黄、牛乳、乾燥酵母、小麦胚芽、魚、野菜 (ニンジン、ほうれん草、椎茸) などがあります。

4. 亜鉛が豊富な食品をもっと食べる: 亜鉛が豊富な食品には、赤身の肉、牛乳、卵などがあります。

5. 冷たい食べ物をもっと食べる：熱を清め、解毒する食べ物には、赤身の豚肉、キノコ、白キクラゲ、黒キクラゲ、セロリ、ゴーヤ、キュウリ、冬瓜、ワイルドライスの茎、緑豆の芽、大豆、豆腐、レンコン、スイカ、梨などがあります。